Центр юридических услуг

Все о ваших правах

Федеральная государственное учреждение медико социальной экспертизы

определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

В состав специалистов бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее трех врачей — специалистов по медико-социальной экспертизе, психолог (медицинский психолог), специалист по реабилитации (врач — специалист по медико-социальной экспертизе), специалист по социальной работе.

и) осуществляет мероприятия по профессиональной подготовке, переподготовке и повышению квалификации специалистов в области медико-социальной экспертизы;

в) проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения экспертных составов главных бюро;

установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;

2. Количество бюро определяется исходя из расчета, как правило, 1 бюро на 70-90 тыс. человек при условии освидетельствования для установления инвалидности и определения в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию (далее — освидетельствование), 1,8-2 тыс. человек в год. С учетом сложившихся социально-демографических, географических и других особенностей регионов бюро могут создаваться исходя из иного расчета численности населения и количества освидетельствуемых граждан в год.

л) формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов;

9. Решения бюро, не отмененные или не измененные экспертным составом главного бюро либо в судебном порядке, решения экспертного состава главного бюро, не отмененные или не измененные экспертным составом Федерального бюро либо в судебном порядке, а также решения экспертного состава Федерального бюро, не отмененные или не измененные в судебном порядке, являются обязательными для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовой формы и формы собственности.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 17 ноября 2009 г

а) проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;

ж) определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

к) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

б) разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

19 Верхнеландеховском, Комсомольском, Пестяковском, Пучежском, Савинском, Тейковском, Шуйском, Южском, Юрьевецком районах. Выделяется стабильно высокий уровень первичной инвалидности в г. Кинешма, Савинском и Шуйском районах. Уровень первичной инвалидности у детей по районам Ивановской области за гг., на 10 тыс. населения. Таблица 19. Район Абс. число На 10 тыс. населения г. Иваново ,2 28,2 2 г. Вичуга ,5 21,6 3 г. Кинешма ,9 28,1 4 г. Кохма ,6 29,2 5 г. Тейково ,7 20,6 6 г. Фурманов ,4 23,6 7 г. Шуя ,9 33,7 8 Верхнеландеховский 0 6 0,0 71,8 9 Вичугский ,4 13,2 10 Гав.-Посадский 3 6 9,9 20,7 11 Заволжский ,3 24,6 12 Ивановский ,8 16,6 13 Ильинский ,3 12,1 14 Кинешемский ,7 23,0 15 Комсомольский ,7 29,6 16 Лежневский ,6 12,2 17 Лухский ,5 0,0 18 Палехский ,7 25,7 19 Пестяковский ,2 40,4 20 Приволжский ,1 20,8 21 Пучежский ,0 36,4 22 Родниковский ,1 21,3 23 Савинский ,3 40,3 24 Тейковский ,4 56,9 25 Фурмановский ,3 8,2 26 Шуйский ,4 39,6 27 Южский ,2 26,5 28 Юрьевецкий ,4 33,2 29 Итого по области ,5 26,9 19

21 Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. За последние годы значительно увеличилось количество как разработанных, так и выданных ИПР у лиц старше 18 лет. За последние 2 года процент выдачи ИПР составил около 68 %. Данные по разработке и выдаче ИПР у лиц, старше 18 лет. Таблица Всего Пер Пов Всего Пер Пов Всего Пер Пов Разработано ИПР инвалида Выдано ИПР инвалида У детей за 2008 год наблюдается снижение количества разработанных и выданных ИПР, что в целом соответствует динамике детской инвалидности (таблица 23). Следует отметить высокий процент выдачи ИПР у детей, особенно в годах (99,9-100 %). Разработано ИПР инвалида Выдано ИПР инвалида Данные по разработке и выдаче ИПР у детей. Таблица Всего Пер Пов Всего Пер Пов Всего Пер Пов Медицинская реабилитация является одной из составляющих комплексной реабилитации инвалидов. Следует отметить увеличение количества рекомендаций о нуждаемости в восстановительной терапии и реконструктивной хирургии, как у взрослых, так и у детей. Рекомендации по санаторно-курортному лечению не являются значимыми для анализа, т.к. с 2008 года ЛПУ имеет право направлять в санатории больных и без записи в индивидуальной программе реабилитации. 21

10 болезни, характеризующиеся повыш. АД 794 7,1 6, ,5 3, ,7 3,4 ИБС ,6 22, ,1 19, ,0 17,4 ЦВБ ,4 15, ,5 17, ,7 16,9 Болезни органов дыхания 463 4,2 3, ,1 3, ,4 3,0 Болезни органов пищеварения 222 2,0 1, ,0 2, ,6 2,0 Болезни костномышеч. системы 919 8,2 7, ,2 8, ,7 8,3 дорсопатии 201 1,8 1, ,7 1, ,7 2,0 Болезни мочеполовой системы 66 0,6 0,5 53 0,5 0,6 43 0,4 0,5 Последствия травм и др. воздействий внеш. Причин 558 5,0 4, ,7 4, ,5 4,3 Последствия произв. Травм 53 0,5 0,4 48 0,4 0,5 45 0,4 0,5 Проф. Болезни 1 0,0 0,0 3 0,0 0,0 0 0,0 0,0 Прочие болезни 129 1,2 1,0 84 0,7 0,9 76 0,6 0,9 Диаграмма 1. Структура первичной инвалидности в связи с определенным классом или группой болезни (2008 г.) Туберкулез Онко Эндокринные болезни Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаз Болезни системы кровообращения Болезни костномышечной системы Травмы 10

Федеральное государственное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области»

30 Взято на контроль писем, всего В том числе: -переадресовано по принадлежности находятся на рассмотрении — 8 -закончены рассмотрением Результативность рассмотрения В том числе: 2 — решено положительно меры приняты — — -разъяснено отказано Кроме того: — виновные привлечены к ответственности рассмотрено с выездом на место Рассмотрено с нарушением сроков — — Проведено заседаний медсоветов и совещаний по вопросам повышения эффективности работы с обращениями 1 1 Совместная деятельность ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» и учебных заведений для инвалидов в решении вопросов реабилитации инвалидов молодого возраста. Рогачев А. М., Громов В.Н., Процик А.В., Романов О.Ю. Согласно оценки прогноза динамики инвалидности вплоть до 2015 года ожидается рост числа детей-инвалидов и, соответственно, рост инвалидности среди лиц молодого возраста (Л.П.Гришина,Н.Д.Талалаева,Э.К.Амирова,2001 г.).на этом фоне большое значение имеет профессиональная подготовка инвалидов молодого возраста с целью их социальной и экономической интеграции в общество. Иваново очень часто называют городом студентов. Только в одном городе Иваново имеется 7 крупных государственных высших учебных заведений, которые имеют общероссийское значение. Выпускники наших учебных учреждений работают на предприятиях различных отраслей. В последние годы увеличилось количество инвалидов молодого возраста, желающих получить высшее образование. Но, к сожалению, не все инвалиды молодого возраста могут по состоянию здоровья или другим причинам обучаться в высших учебных заведениях. Им приходится поступать в специальные учебных заведения для инвалидов. И в данном случае Ивановская область является уникальной, единственной в 30

32 Большинство учащихся после окончания учебы устраиваются и работают по полученной специальности. Часть из них продолжает учебу в высшем учебном заведении. Приводим краткую характеристику каждого учебного заведения. Кинешемский технологический техникум интернат является федеральным государственным учреждением I категории Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию России. Техникум сегодня — это современное образовательное учреждение, имеющее оборудованные компьютерной техникой кабинеты, актовый зал, информационно-методический центр, телестудию, спортивный комплекс, благоустроенное общежитие, столовую, медицинскую часть. учебный корпус 1 учебный корпус 2 кабинет инф. технологий лекционно-проекционный кабинет В техникуме обучается 240 студентов инвалидов II и III групп. Подготовка осуществляется как по традиционной специальности «Технология изделий из кожи», так и по новой «Программное обеспечение вычислительной техники и автоматизированных систем». 32

7 Итоги деятельности Федерального государственного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» за 2008 год. Рогачев А.М., Сологуб А.В., Рогачев Д.А. Руководитель ФГУ «Главное бюро МСЭ по Ивановской области» Медико-социальную экспертизу граждан в Ивановской области осуществляет Федеральное государственное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» (далее ФГУ «ГБ МСЭ по Ивановской области»). ФГУ «ГБ МСЭ по Ивановской области» создано г. в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2004 года 805 «О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы» и распоряжением Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2004 года 1646-р. ФГУ ГБ МСЭ по Ивановской области общей штатной численностью 291 чел, имеет 3 состава специалистов главного бюро и 15 филиалов: 9 межрайонных филиалов общего профиля и 6 специализированных филиалов (офтальмологического, кардиологического, психиатрического, фтизиатрического, педиатрического общего и педиатрического психоневрологического профиля). На года укомплектовано кадрами на 63,9 %, в том числе: врачами 81,2 %, врачами — специалистами по реабилитации 60,9 %, психологами 11,1 %. Освидетельствование граждан проводится составами и филиалами Главного бюро МСЭ на основных базах, на выездных заседаниях в поликлиниках и стационарных лечебных учреждениях г. Иваново и муниципальных округов области, на дому. Проведение выездных заседаний является неотъемлемой частью работы учреждения, позволяющее максимально облегчить прохождение освидетельствований для лиц из отдаленных районов области. Работа по свидетельствованию граждан в ФГУ «ГБ МСЭ по Ивановской области». Таблица 1. Год Число заседаний из них выездных бюро по освидетельствованию Абс. число % 2006 г , г , г , Освидетельствовано на дому 7

17 Уровень первичной инвалидности у детей по основным классам болезней в Ивановской области за гг., на 10 тыс. населения. Таблица 16. Классы болезней Оба пола Мальчики Девочки Туберкулез 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 Злокач. новообразования 1,2 1,0 0,5 0,2 0,7 0,9 Болезни эндокр. системы 2,0 2,4 1,0 1,3 1,1 1,1 Психические расстройства 3,6 3,2 2,4 2,0 1,2 1,3 Болезни нервной системы 5,6 5,9 3,0 4,3 2,6 1,6 Болезни глаза 1,6 1,2 0,9 0,8 0,7 0,4 Болезни уха 0,8 0,9 0,5 0,5 0,3 0,4 Болезни системы кровообращения 0,3 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 Болезни органов дыхания 1,0 0,6 0,7 0,3 0,3 0,3 Болезни системы пищеварения 0,6 0,6 0,4 0,3 0,2 0,3 Болезни костно-мышечной системы 1,4 0,9 0,8 0,6 0,6 0,3 Болезни мочеполовой системы 0,4 0,3 0,3 0,1 0,1 0,2 Врожденные аномалии 7,8 7,5 3,5 3,3 4,3 4,2 Травмы и др. внешние воздействия 0,9 1,0 0,6 0,9 0,3 0,1 Прочие болезни 1,2 1,3 0,5 0,9 0,7 0,4 Всего 28,5 26,9 15,4 15,6 13,0 11,4 Уровень первичной инвалидности у детей по основным классам болезней в Ивановской области за гг., на 10 тыс. населения. Диаграмма Туберкулез Злокач. новообразования Болезни эндокр. системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни системы пищеварения Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Врожденные аномалии Травмы и др. внешние воздействия Прочие болезни

15 В Федеральном государственном учреждении «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» ведется мониторинг первичной инвалидности у детей до 18 лет. Освидетельствование детей и подростков в Ивановской области осуществляется двумя детскими филиалами: педиатрическим и психоневрологическим и по профилю двумя специализированными: офтальмологическим и фтизиатрическим. За последние годы наблюдается снижение числа освидетельствований детей до 18 лет и вследствие этого снижение числа впервые признанных инвалидами. Так, в 2006 году было освидетельствовано первично 705 человек, из них для определения инвалидности 699, признано инвалидами 587 человек. В 2007 году освидетельствовано первично 646 человек, из них для определения инвалидности 635, признано инвалидами 516 человек. В 2008 году освидетельствовано первично 609 человек, из них для определения инвалидности 603, признано инвалидами 474 человек. Число впервые признанных инвалидами в Ивановской области до 18 лет в гг. Таблица 14. Годы Абс. число На 10 тыс. населения , , ,9 В структуре первичной инвалидности у детей до 18 лет по основным классам болезней первое ранговое место занимают инвалиды вследствие врожденных аномалий 27,3 % в 2007 г. и 27,8 % в 2008 г.; второе ранговое место — инвалиды вследствие болезней нервной системы — 19,8 % в 2007 г. и 21,7 % в 2008 г.; третье ранговое место — инвалиды вследствие психических расстройств — 12,8 % в 2007 г. и 12,0 % в 2008 г.; четвертое ранговое место — инвалиды вследствие болезней эндокринной системы — 7,2 % в 2007 г. и 8,9 % в 2008 г.; пятое ранговое место — инвалиды вследствие болезней глаза и его придаточного аппарата — 5,6 % в 2007 г. и 4,4 % в 2008 г.; далее инвалиды с удельным весом менее 5 % от общего числа (таблица 15). 15

2 Федеральное государственное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ивановской области» «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ» /90- летию службы МСЭ посвящается/ под редакцией кандидата медицинских наук, Заслуженного врача РФ Рогачева А.М. 2

28 Деятельность Главного бюро МСЭ заключается в рассмотрении заявлений граждан, не согласных с решениями первичных бюро, проведение по собственной инициативе повторного освидетельствования граждан, прошедших освидетельствование в бюро (контроль), а также освидетельствование граждан по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала, проверка актов бюро МСЭ. Объем работы по контролю и обжалованию решений бюро МСЭ. Таблица 31. Год Уд. вес освид. по обжалованию к числу освид. в бюро МСЭ, в % Уд. вес проверенных актов к числу освид. в бюро МСЭ, в % Уд. вес освид. по контролю к числу освид. в бюро МСЭ, в % 2006 г. 1,5 15,5 1, г. 1,2 34,2 2, г. 1,5 40,1 2,3 Результаты переосвидетельствования в порядке обжалования и контроля решений бюро МСЭ указано в таблице 32. Количество освидетельствований по обжалованию за 2008 год превышает соответствующие данные за 2007 год, но уступают показателям за 2006 год. Следует отметить увеличение процента отмененных решений филиалов в порядке обжалования с 17,1 % до 21,4 %. Большинство обжалований приходится на несогласие больного с установленной группой инвалидности (86,2 %), второе место занимает количество обжалований по несогласию с установленной степенью ограничения способности к трудовой деятельности (9,1 %) (см. таблицу 33). По контролю за последние два года отмененных решений не было. Год Результаты переосвидетельствования в порядке обжалования (контроля) решений бюро МСЭ. Всего освидетельств. по обжалованию из них изменено решений % Всего освидетельств. по контролю Таблица 32. из них изменено решений 2006 г , г , г ,

13 Структура первичной инвалидности по полу Диаграмма г г г. Мужчины Женщины В ФГУ ГБ МСЭ по Ивановской области в 2008 году переосвидетельствовано на группу инвалидности человек взрослого населения области, из них признаны инвалидами чел., что составляет 96,2% от числа переосвидетельствованных. Количество переосвидетельствований за последние годы выросло с человек до человек. В 2009 году ожидается снижение числа повторных освидетельствований, за счет увеличения количества лиц, которым инвалидность установлена без указания срока переосвидетельствования. За последние годы имеется тенденция к снижению показателя полной реабилитации инвалидов. Показатели частичной и суммарной реабилитации по сравнению с 2007 годом выросли. Год Показатели реабилитации Показатель полной реабилитации Показатель частичной реабилитации Таблица 10. Показатель суммарной реабилитации ,9 10,6 10, ,9 9,9 8, ,8 10,8 9,1 13

31 Российской Федерации в которой имеются сразу три таких учебных заведения. В письме Минсоцзащиты России «О некоторых статистических показателях деятельности ВТЭК и инвалидности в Российской Федерации в 1993 г.» Ивановская область отмечена, как одна из 14 областей, где показатель профессионального обучения инвалидов имеет наиболее высокую величину. Обучение и профессиональную реабилитацию инвалидов в области проводят Ивановский радиотехникум — интернат, Кинешемский технологический техникум — интернат, Ивановское профессиональное училище — интернат, на обучение в которых ежегодно службой медикосоциальной экспертизы даются рекомендации от 200 до 300 инвалидам. Специалисты службы медико-социальной экспертизы и учебных заведений имеют многолетний, положительный опыт взаимодействия в решении вопросов профессиональной ориентации, комплектования, профессиональной, социальной и медицинской реабилитации лиц молодого возраста. Даны рекомендации по обучению и переобучению инвалидов: в техникумах-интернатах в ПТУ соцзащиты в техникумах сист.образован в высших учебных заведен Ежегодно специалисты службы медико-социальной экспертизы и учебных заведений совместно с управлением социальной защиты населения на базе того или иного учебного заведения проводят семинарсовещание, где рассматриваются вопросы комплектования учебных заведений, проводится ознакомление с новым технологическим оборудованием, новыми возможностями профессиональной подготовки и обучения, высказываются те или иные пожелания. Составляется план задание для каждого бюро МСЭ по направлению инвалидов в соответствующее учебное заведение. В бюро медико-социальной экспертизы имеется наглядная информация, в которой указываются условия приема в учебное заведения, условия обучения и проживания в нем. Инвалиду составляется индивидуальная программа реабилитации. Списки инвалидов, которым рекомендовано обучение в конкретном учебном заведении направляются в данное учебное заведение. Инвалиды, поступившие в учебное заведение прикрепляются к бюро медико-социальной экспертизы на территории которого находится учебное заведение. В необходимых случаях бюро МСЭ проводит выездное заседание в учебное заведение. 31

Posted in Без рубрики
Proudly powered by WordPress